뇌졸중 위험 높이는 고혈압, 어떻게 잡아야 할까? [뇌졸중 극복하기]

뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌에 손상을 입히는 질환입니다.

 

뇌졸중은 심각한 합병증과 사망의 원인이 되기 때문에, 뇌졸중의 예방과 치료는 매우 중요합니다. 뇌졸중의 가장 큰 위험인자는 고혈압입니다. 고혈압은 뇌혈관에 지속적인 압력을 가해주어 혈관을 손상시키고, 뇌경색이나 뇌출혈을 유발할 수 있습니다.

 

따라서 고혈압을 잘 관리하고 조절하는 것이 뇌졸중을 예방하고 극복하는 데에 매우 도움이 됩니다. 이번 글에서는 뇌졸중과 고혈압의 관계와 고혈압의 치료 방법, 뇌졸중의 예방과 극복을 위한 팁에 대해 알아보겠습니다.

 

 

뇌졸중 위험 높이는 고혈압, 어떻게 잡아야 할까? [뇌졸중 극복하기]

뇌졸중 위험 높이는 고혈압, 어떻게 잡아야 할까? [뇌졸중 극복하기]

 

뇌졸중과 고혈압의 관계

 

뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌에 손상을 입히는 질환입니다. 뇌졸중은 크게 뇌경색과 뇌출혈로 나눌 수 있습니다. 뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 콜레스테롤로 막혀서 뇌에 산소와 영양분이 공급되지 않는 상태입니다. 뇌출혈은 뇌혈관이 터져서 뇌에 혈액이 새는 상태입니다. 뇌졸중은 뇌에 손상을 입히기 때문에, 뇌의 기능에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 언어장애, 운동장애, 감각장애, 시각장애, 인지장애, 감정장애 등이 있습니다. 뇌졸중은 심각한 합병증과 사망의 원인이 되기 때문에, 뇌졸중의 예방과 치료는 매우 중요합니다.

 

뇌졸중의 위험인자에는 나이, 성별, 유전적 요인, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 음주, 이상지질혈증, 심장질환, 비만 등이 있습니다. 하지만 나이, 성별, 유전적 요인은 스스로 조절과 관리가 어려운 위험인자이기 때문에 치료가 어렵고, 그 외 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈 등의 혈관성 위험인자와 흡연, 음주, 비만과 같은 생활습관 교정이 가능한 위험인자는 적극적인 조절을 통해서 뇌졸중 발생을 감소시킬 수 있습니다.

 

뇌졸중의 가장 큰 위험인자는 고혈압입니다. 고혈압은 혈압이 정상보다 높은 상태를 말합니다. 혈압은 혈관에 흐르는 혈액의 압력을 의미하며, 수축기 혈압과 이완기 혈압으로 구분됩니다. 수축기 혈압은 심장이 수축할 때 혈관에 가해지는 최대 압력을 말하고, 이완기 혈압은 심장이 이완할 때 혈관에 가해지는 최소 압력을 말합니다. 혈압은 mmHg(밀리미터 수은주)라는 단위로 측정되며, 일반적으로 수축기 혈압/이완기 혈압의 형태로 표기됩니다. 예를 들어, 120/80mmHg라고 하면, 수축기 혈압이 120mmHg이고, 이완기 혈압이 80mmHg라는 뜻입니다.

 

고혈압은 혈압이 정상보다 높은 상태를 말합니다. 정상 혈압은 수축기 혈압이 120mmHg 이하이고, 이완기 혈압이 80mmHg 이하인 상태를 말합니다. 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나, 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 상태를 말합니다. 고혈압은 뇌혈관에 지속적인 압력을 가해주어 혈관을 손상시키고, 뇌경색이나 뇌출혈을 유발할 수 있습니다. 따라서 고혈압을 잘 관리하고 조절하는 것이 뇌졸중을 예방하고 극복하는 데에 매우 도움이 됩니다.

고혈압의 치료 방법

 

고혈압의 치료 방법

 

고혈압의 치료 방법에는 약물 치료와 비약물 치료가 있습니다. 약물 치료는 고혈압약을 복용하여 혈압을 낮추는 방법입니다. 비약물 치료는 생활습관을 교정하여 혈압을 낮추는 방법입니다. 약물 치료와 비약물 치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다.

 

약물 치료

약물 치료는 고혈압약을 복용하여 혈압을 낮추는 방법입니다. 고혈압약은 혈압을 낮추는 원리와 작용 부위에 따라 여러 가지로 나눌 수 있습니다. 고혈압약의 종류와 효과는 다음과 같습니다.

 

아드레날린성 차단제: 아드레날린이라는 호르몬의 작용을 막아 혈관을 확장시키고 심장의 수축력을 낮추는 약물입니다. 베타차단제, 알파차단제, 알파베타차단제 등이 있습니다. 베타차단제는 심장 박동수를 줄이고 심장에 가해지는 부하를 감소시킵니다. 알파차단제는 혈관을 확장시켜 혈압을 낮춥니다. 알파베타차단제는 베타차단제와 알파차단제의 작용을 동시에 합니다. 아드레날린성 차단제는 고혈압뿐만 아니라 심부전, 협심증, 부정맥 등에도 사용됩니다.

 

앤지오텐신 전환 효소 억제제: 앤지오텐신이라는 혈압을 높이는 호르몬의 생성을 억제하는 약물입니다. 앤지오텐신 전환 효소 억제제는 혈관을 확장시키고 신장에서 물과 소금을 배출하도록 돕습니다. 앤지오텐신 전환 효소 억제제는 고혈압뿐만 아니라 심부전, 당뇨병성 신장 질환, 심근경색 후에도 사용됩니다.

 

앤지오텐신 II 수용체 차단제: 앤지오텐신이라는 혈압을 높이는 호르몬의 작용을 막는 약물입니다. 앤지오텐신 II 수용체 차단제는 혈관을 확장시키고 신장에서 물과 소금을 배출하도록 돕습니다. 앤지오텐신 II 수용체 차단제는 고혈압뿐만 아니라 심부전, 당뇨병성 신장 질환, 심근경색 후에도 사용됩니다.

 

칼슘 통로 차단제: 혈관의 근육세포에 들어가는 칼슘의 양을 줄여 혈관을 확장시키는 약물입니다. 칼슘 통로 차단제는 고혈압뿐만 아니라 협심증, 부정맥 등에도 사용됩니다.

 

중심적으로 작용하는 알파-길항제: 중추신경계에 작용하여 혈압을 조절하는 신경전달물질의 분비를 억제하는 약물입니다. 중심적으로 작용하는 알파-길항제는 혈관을 확장시키고 심장의 수축력을 낮춥니다. 중심적으로 작용하는 알파-길항제는 고혈압뿐만 아니라 고지혈증, 전립선 비대증 등에도 사용됩니다.

 

직접 혈관확장제: 혈관의 근육세포를 직접 이완시켜 혈관을 확장시키는 약물입니다. 직접 혈관확장제는 고혈압뿐만 아니라 심부전, 임신성 고혈압 등에도 사용됩니다.

 

이뇨제: 신장에서 물과 소금을 배출하도록 돕는 약물입니다. 이뇨제는 혈압을 낮추고 부종을 감소시킵니다. 이뇨제는 고혈압뿐만 아니라 심부전, 간경변, 부종 등에도 사용됩니다.

 

약물 치료를 받는 경우에는 의사의 처방에 따라 정해진 시간과 용량으로 약을 복용해야 합니다. 약물 치료를 중단하거나 임의로 용량을 조절하면 혈압이 급격히 변동할 수 있습니다. 약물 치료를 받는 동안에는 혈압을 정기적으로 측정하고, 약물의 부작용이나 합병증이 있는지 주의해야 합니다. 약물 치료의 효과는 개인차가 있으므로, 적절한 약물과 용량을 찾기 위해 의사와 상의해야 합니다.

 

비약물 치료

 

비약물 치료는 생활습관을 교정하여 혈압을 낮추는 방법입니다. 비약물 치료는 약물 치료와 병행하여 혈압을 조절하는 데에 도움이 됩니다. 비약물 치료의 종류와 효과는 다음과 같습니다.

 

체중 조절

 

비만은 고혈압의 주요 원인 중 하나입니다. 체중을 감량하면 혈압이 낮아지고, 심혈관계 질환의 위험도 감소합니다. 체중을 감량하기 위해서는 규칙적인 운동과 적절한 식이요법이 필요합니다. 체질량지수(BMI)는 체중과 키의 비율로 체지방의 양을 나타내는 지표입니다. BMI는 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값으로 계산합니다. BMI가 25 이상이면 과체중, 30 이상이면 비만으로 판단합니다. BMI를 25 이하로 유지하는 것이 바람직합니다.

 

식이요법

 

식이요법은 고혈압을 예방하고 치료하는 데에 중요한 역할을 합니다.

 

식이요법의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

 

① 나트륨의 섭취를 줄입니다. 나트륨은 혈압을 높이고 부종을 유발하는 요인입니다. 나트륨의 주요 출처는 소금입니다. 소금은 일일 섭취량을 5g 이하로 제한해야 합니다. 가공식품이나 조미료에도 나트륨이 많이 들어 있으므로 주의해야 합니다.

 

② 칼륨의 섭취를 늘입니다. 칼륨은 혈압을 낮추는 역할을 합니다. 칼륨은 과일이나 채소, 우유, 콩류 등에 많이 들어 있습니다. 칼륨의 일일 섭취량은 3,500mg 이상이어야 합니다.

 

③ 지방의 섭취를 줄입니다. 지방은 콜레스테롤을 높이고 혈관을 좁히는 요인입니다. 지방은 동물성 지방이나 포화지방, 트랜스지방을 피하고, 식물성 지방이나 불포화지방을 섭취하는 것이 좋습니다. 지방의 일일 섭취량은 총 열량의 30% 이하로 제한해야 합니다.

 

④ 식이섬유의 섭취를 늘입니다. 식이섬유는 혈압을 낮추고 혈당을 조절하는 역할을 합니다. 식이섬유는 과일이나 채소, 곡류, 견과류 등에 많이 들어 있습니다. 식이섬유의 일일 섭취량은 25g 이상이어야 합니다.

 

⑤ 알코올의 섭취를 줄입니다. 알코올은 혈압을 높이고 심혈관계 질환의 위험을 증가시킵니다. 알코올은 남성의 경우 하루에 2잔 이하, 여성의 경우 하루에 1잔 이하로 제한해야 합니다. 1잔은 소주 1잔, 맥주 1캔, 와인 1잔 정도입니다.

 

운동요법

 

운동요법은 체중을 감량하고, 혈압을 낮추고, 심혈관계 건강을 유지하는 데에 도움이 됩니다.

 

운동요법의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

 

① 규칙적으로 운동합니다. 운동은 일주일에 5회 이상, 하루에 30분 이상 하는 것이 좋습니다. 운동은 갑자기 시작하거나 중단하지 않고, 점진적으로 강도와 시간을 늘려가야 합니다. 운동 전후에는 충분한 스트레칭과 안정을 취해야 합니다.

 

② 유산소 운동을 합니다. 유산소 운동은 심장 박동수와 호흡수를 높여 혈액 순환을 촉진하는 운동입니다. 유산소 운동은 걷기, 달리기, 자전거 타기, 수영, 춤 등이 있습니다. 유산소 운동은 운동 강도를 적절하게 조절해야 합니다. 운동 강도는 최대 심박수의 60~80% 정도로 유지하는 것이 좋습니다. 최대 심박수는 220에서 나이를 뺀 값으로 계산합니다. 예를 들어, 50세인 경우 최대 심박수는 220-50=170이고, 운동 강도는 102~136 사이로 유지하는 것이 좋습니다.

 

③ 저항성 운동을 합니다. 저항성 운동은 근육에 저항을 주어 근력을 키우는 운동입니다. 저항성 운동은 체중 조절과 혈압 강하 효과가 있습니다. 저항성 운동은 덤벨, 바벨, 밴드, 기계 등을 이용할 수 있습니다. 저항성 운동은 주요 근육군을 대상으로 하루에 8~12회의 반복운동을 2~3세트씩 실시하는 것이 좋습니다. 저항성 운동은 유산소 운동과 교대로 하거나, 유산소 운동 후에 하면 좋습니다.

 

 

스트레스 관리

 

스트레스는 혈압을 높이고 심혈관계 질환의 위험을 증가시킵니다. 스트레스 관리는 고혈압을 예방하고 치료하는 데에 도움이 됩니다. 스트레스 관리의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

 

① 스트레스의 원인을 파악하고 해결합니다. 스트레스의 원인은 개인적인 문제, 가족 문제, 직장 문제, 사회적 문제 등이 있을 수 있습니다. 스트레스의 원인을 파악하고, 해결할 수 있는 방법을 찾거나, 해결할 수 없는 경우에는 받아들이는 태도를 갖습니다.

 

② 긍정적인 사고를 합니다. 긍정적인 사고는 스트레스를 줄이고, 자신감을 높이고, 행복감을 증진시킵니다. 긍정적인 사고를 하기 위해서는 자신의 장점과 성공 경험을 되새기고, 부정적인 생각을 바꾸고, 목표를 세우고, 감사하는 마음을 갖습니다.

 

③ 이완 기법을 사용합니다. 이완 기법은 근육과 신경을 이완시켜 스트레스를 해소하는 방법입니다. 이완 기법에는 호흡법, 명상, 자기 최면, 유도 이완, 바이오 피드백 등이 있습니다. 이완 기법을 사용하기 위해서는 조용하고 편안한 장소에서 집중력을 유지하고, 규칙적으로 실시하는 것이 좋습니다.

 

④ 취미나 여가 활동을 즐깁니다. 취미나 여가 활동은 스트레스를 해소하고, 삶의 만족도를 높이고, 건강을 유지하는 데에 도움이 됩니다. 취미나 여가 활동에는 음악 감상, 독서, 그림 그리기, 요리, 정원 가꾸기, 여행, 운동 등이 있습니다. 취미나 여가 활동을 즐기기 위해서는 자신의 관심과 적성에 맞는 활동을 선택하고, 시간과 장소를 확보하고, 가족이나 친구와 함께 하면 좋습니다.

 

비약물 치료를 실시하는 경우에는 의사의 지시에 따라 혈압을 정기적으로 측정하고, 비약물 치료의 효과와 부작용이 있는지 주의해야 합니다. 비약물 치료의 효과는 개인차가 있으므로, 적절한 방법과 강도를 찾기 위해 의사와 상의해야 합니다.

 

뇌졸중의 예방과 극복

 

뇌졸중의 예방과 극복은 고혈압의 관리와 밀접한 관련이 있습니다. 고혈압을 잘 조절하면 뇌졸중의 발생을 감소시킬 수 있고, 뇌졸중이 발생한 경우에도 합병증을 줄일 수 있습니다. 뇌졸중의 예방과 극복을 위한 팁은 다음과 같습니다.

 

뇌졸중의 예방

 

뇌졸중의 예방은 뇌졸중의 위험인자를 관리하는 것입니다. 뇌졸중의 위험인자에는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 음주, 비만, 심장질환 등이 있습니다. 뇌졸중의 예방을 위한 팁은 다음과 같습니다.

 

고혈압을 잘 관리합니다.

 

고혈압은 뇌졸중의 가장 큰 위험인자입니다. 고혈압을 잘 관리하기 위해서는 약물 치료와 비약물 치료를 병행하고, 혈압을 정기적으로 측정하고, 의사와 상의해야 합니다.

 

당뇨병을 잘 관리합니다.

 

당뇨병은 혈관을 손상시키고, 혈액 응고를 촉진하고, 뇌졸중의 위험을 높입니다. 당뇨병을 잘 관리하기 위해서는 약물 치료와 인슐린 치료를 병행하고, 혈당을 정기적으로 측정하고, 의사와 상의해야 합니다.

 

이상지질혈증을 잘 관리합니다.

 

이상지질혈증은 콜레스테롤과 중성지방이 혈액에 과다하게 존재하는 상태입니다. 이상지질혈증은 혈관을 좁히고, 혈전을 형성하고, 뇌졸중의 위험을 높입니다. 이상지질혈증을 잘 관리하기 위해서는 약물 치료와 식이요법을 병행하고, 혈중 지질을 정기적으로 측정하고, 의사와 상의해야 합니다.

 

흡연을 금지합니다.

 

흡연은 혈압을 높이고, 혈관을 좁히고, 혈액 응고를 촉진하고, 뇌졸중의 위험을 높입니다. 흡연을 금지하기 위해서는 의지력과 결심력이 필요합니다.중심적으로 작용하는 알파-길항제는 아드레날린성 차단제와 다소 유사한 기전을 통해 혈압을 내립니다. 이러한 작용제는 뇌간의 특정 수용체를 자극하여 신경계의 교감부 활동을 억제합니다. 이러한 약물은 현재 거의 사용되지 않습니다.

 

 

직접 혈관확장제는 다른 기전을 사용하여 혈관을 확장시키는 약물입니다.

 

이러한 유형의 약물은 절대로 단독 사용되지 않으며 다른 약물이 단독으로 혈압을 충분히 내리지 못하는 경우에 제2 약물로 추가됩니다.

 

고혈압의 약물 치료는 혈압을 정상 범위 내로 유지하고, 합병증을 예방하고, 심혈관계 건강을 향상시키는 데에 목적이 있습니다.

 

고혈압의 약물 치료를 받는 경우에는 의사의 처방에 따라 정해진 시간과 용량으로 약을 복용해야 합니다. 약물 치료를 중단하거나 임의로 용량을 조절하면 혈압이 급격히 변동할 수 있습니다.

 

약물 치료를 받는 동안에는 혈압을 정기적으로 측정하고, 약물의 부작용이나 합병증이 있는지 주의해야 합니다. 약물 치료의 효과는 개인차가 있으므로, 적절한 약물과 용량을 찾기 위해 의사와 상의해야 합니다.